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Tratamiento de varicocele

En la mayoría de los casos, el varicocele no es una afección grave. Es posible que su proveedor de atención médica decida esperar y observar el problema por un tiempo. Si usted tiene dolor, las venas se vuelven antiestéticas, o su pareja tiene problemas para quedar embarazada, su médico le podría recomendar una cirugía u otro procedimiento para cerrarle las venas dilatadas.

Primer plano de venas agrandadas por arriba del testículo en el escroto.
Antes de la cirugía, las venas que rodean el testículo están dilatadas a causa de la sangre que se ha acumulado en su interior.
Escroto con venas por encima del testículo que muestra las venas cerradas en la entrepierna. Primer plano del escroto y los testículos que muestra las venas por encima de los testículos después de la cirugía.
Después de la cirugía, las venas dilatadas se cortan y se anudan. De allí en adelante, las venas más profundas del escroto se encargan de transportar la sangre que sale de los testículos.

Cirugía: varicocelectomía abierta

Su proveedor de atención médica le podría recomendar una cirugía para ligar las venas dilatadas que están alrededor de los testículos.

  • Le pondrán anestesia para que usted no sienta ninguna molestia. Es posible que lo dejen despierto o que lo duerman.

  • Le harán una incisión en la ingle o en la parte baja del abdomen.

  • Le cortarán y anudarán las venas.

  • Le cerrarán la incisión con suturas, grapas o cinta adhesiva quirúrgica.

Cirugía: varicocelectomía laparoscópica

En vez de la cirugía abierta, podrían recomendarle una cirugía laparoscópica. En este tipo de operación se introduce un instrumento denominado “laparoscopio” (aparato delgado parecido a un telescopio) a través de unas pequeñas incisiones.

  • Le administrarán anestesia general para que usted “duerma” durante el procedimiento.

  • Le harán varias incisiones pequeñas en la parte baja del abdomen. A través de una de las incisiones se inserta un laparoscopio; por las demás incisiones se introducen otros instrumentos quirúrgicos.

  • El laparoscopio envía a un monitor de video unas imágenes amplificadas, las cuales permiten al cirujano identificar las venas que requieren tratamiento.

  • Le pinzarán las venas para cerrarlas.

  • Le extraerán los instrumentos y le cerrarán las incisiones con suturas, grapas o cinta adhesiva quirúrgica.

Oclusión percutánea

En vez de la cirugía, su proveedor de atención médica podría recomendarle una oclusión percutánea para cerrar las venas dilatadas. Se emplea un procedimiento radiológico denominado “venograma” para crear un mapa de las venas, luego se introduce un tubo en la vena grande de la ingle. A través de este tubo se inyectan materiales en las venas dilatadas con el objeto de obstruirlas.

Después de la varicocelectomía

  • Quizás sienta dolor en el testículo durante varios días.

  • Es normal que la zona que rodea el testículo se hinche levemente después del procedimiento. Para ayudar a reducir la hinchazón, aplíquese sobre la zona una compresa de hielo (o una bolsa de chícharos o arroz congelados) envuelta en una toalla delgada, durante no más de 20 minutos a la vez.

  • Haga planes para descansar durante 2–3 días.

Llame a su proveedor de atención médica si tiene:

  • Dolor continuo que no se alivia con analgésicos (calmantes del dolor)

  • Una zona amoratada alrededor de la incisión, sangre que brota de la incisión, o hinchazón del escroto

  • Fiebre de más de 100.2°F, escalofríos, o supuración verdosa o maloliente que brota de la incisión

Riesgos de la reparación de un varicocele

Estos procedimientos tienen algunos riesgos y posibles complicaciones, tales como:

  • Hematoma (coágulo sanguíneo)

  • Infección

  • Lesión a los tejidos o estructuras escrotales

  • Lesión de la arteria que aporta sangre al testículo

  • Riesgos relacionados con la anestesia general (si se ha usado)

  • Daños a las estructuras abdominales (si se ha realizado una cirugía laparoscópica)

Última revisión: 5/15/2011
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