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Proteja a los veteranos de las úlceras por presió

Proveedora de atención médica que se coloca guantes quirúrgicos.
Use guantes para ayudar a reducir el riesgo de infección.

Las úlceras por presión son un problema creciente en los centros de atención médica. Esto se debe a que el tratamiento de las úlceras por presión requiere tiempo y recursos. Eso aumenta la carga de trabajo y los gastos del centro. Y lo que es más importante, las úlceras por presión causan dolor y retardan la recuperación del paciente. Por estos motivos, es muy importante prevenir las úlceras por presión con una atención cuidadosa y facilitar su curación con el tratamiento correcto.

Un problema complicado

Las úlceras por presión son lesiones localizadas, bien sea en la piel o en el tejido subyacente, como consecuencia de una presión constante. Esto pone a los pacientes con problemas de inmovilidad bajo un riesgo más alto de desarrollar úlceras por presión. El riesgo también puede aumentar mucho a consecuencia de otros problemas de salud. Sin embargo, incluso en estas condiciones difíciles, las úlceras por presión puede prevenirse si se toman las medidas adecuadas.

Medidas para la atención

  • Revise las úlceras por presión de cada paciente cuando ingresa en el centro y durante toda su estadía.

  • Documente en detalle sus observaciones.

  • Prevenga las úlceras limitando el tiempo que el paciente permanece en la misma posición.

  • Hable con los familiares del paciente para que participen en las medidas de prevención desde el principio.

  • Evalúe las úlceras por presión existentes para determinar en qué etapa se encuentran.

  • Trate las úlceras por presión de manera rápida y adecuada para acelerar su curación.

  • Reduzca el riesgo de infección usando guantes y practicando una técnica correcta para lavarse las manos.

  • Los proveedores, junto al equipo de atención interdisciplinario desarrollarán e implementarán el plan de atención.

    • Nota: Documente su comunicación/alerta verbal al proveedor.

Evalúe el riesgo del paciente cuando ingresa en el centro

Debe evaluarse el riesgo inicial de cada paciente al ser admitido al centro. Esto implica realizar una evaluación completa de la piel y obtener la información médica sobre el paciente. Los factores de riesgo del paciente para desarrollar úlceras por presión también deben enumerarse en la evaluación. Utilice una herramienta aprobada por su centro para la evaluación de este riesgo, como la escala Braden o la escala Norton. Asegúrese de documentar si su paciente presenta cualquiera de las siguientes características:

  • Inmovilidad o inactividad

  • Peso insuficiente o excesivo

  • Malnutrición o deshidratación

  • Incontinencia

  • Enfermedad sistémica, como diabetes o anemia

  • Está recuperándose de una operación

  • Está siendo medicado con esteroides o sedantes

  • Tiene un edema

  • Tiene trastornos sensoriales o un nivel de conciencia alterado

Evalúe y documente el progreso del paciente

Una evaluación completa y la documentación adecuada de la misma son esenciales para vigilar el progreso del paciente. Ambas deben realizarse durante cada turno. La evaluación y la documentación también muestran que usted y el resto del personal en su centro están tomando todas las medidas adecuadas para prevenir y tratar las úlceras por presión.

  • Evalúe cuidadosamente: Evalúe de forma adecuada a cada paciente para estadificar sus úlceras por presión. Preste atención especial al examinar a pacientes con tono de piel oscura para. Los cambios de color de la piel pueden ser más difíciles de detectar en estos casos.

  • Documente de forma detallada: Una vez que haya evaluado al paciente y estadificado la úlcera, documente lo que ha observado. Hágalo de manera completa y descriptiva. De esta manera, dará un informe claro del estado de la herida y de su progreso. Documente lo siguiente:

    • El nivel de dolor del paciente según la escala de dolor utilizada en su centro.

    • La longitud, anchura y profundidad de la úlcera por presión.

    • El tipo de tejido presente en la herida, por ejemplo, si hay escara o granulación.

    • La presencia de cualquier tipo de exudado y sus características, por ejemplo, si se trata de líquido serosanguíneo. Anote también la cantidad, color, consistencia y olor del exudado.

    • Presencia de túnel subcutáneo o tracto sinusal. Busque también la presencia de socavamiento.

    • El estado de la piel circundante. Anote cualquier señal de infección, como enrojecimiento o calor en la piel, o lesiones por presión, esparadrapo u otras causas.

Advertencia: Nunca rebaje o revierta la estadificación de una úlcera por presión. Por ejemplo, no reclasifique una úlcera en etapa 4 como etapa 3. En vez de eso, siga documentando las características de la úlcera con respecto a su estadificación inicial. 

Recursos profesionales

Existen diversos recursos profesionales para ayudar a cuidar a los pacientes y prepararlos para darlos de alta. Es posible incluso que su centro tenga un equipo de atención cutánea que monitoriza el estado de la piel de los pacientes. No dude en aprovechar todos los recursos disponibles para la prevención y el tratamiento de las úlceras por presión. Siga el protocolo de su centro para remitir a los pacientes a otros especialistas. Algunos de estos especialistas incluyen los siguientes:

  • Terapeuta ocupacional o fisioterapeuta

  • Nutricionista

  • Enfermera especialista en el cuidado de heridas

  • Practicante de enfermería, asistente médico, médico o cirujano

  • Especialista en enfermedades infecciosas

  • Educador en diabetes

Para obtener más información

Para obtener más información, visite la aplicación móvil con Recursos para las úlceras por presión.

Author: StayWell Custom Communications
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